אנצפליטיס על רקע הרפס סימפלקס (HSE: Herpes simplex encephalitis) נקשרת עם שיעורי תחלואה ותמותה חמורים. שכיחות המחלה מוערכת ב-1:250,000, והסימפטומטולוגיה החריפה האופיינית כוללת כאבי ראש, שינויים במצב המנטלי, בלבול, ישנוניות ופרכוסים. השלב הכרוני של המחלה מאופיין לעתים עם אפילפסיה וחסרים נוירולוגיים.

במחקר שממצאיו פורסמו בכתב העת Epilepsy Research, מטרת החוקרים היתה לזהות גורמי סיכון אפשריים לצורך ניבוי התפתחות של אפילפסיה (אפילפטוגנזה) בעקבות HSE.

לצורך כך, החוקרים ערכו מחקר רטרוספקטיבי במרכז יחיד, במסגרתו נבדקו רשומותיהם הרפואיות של חולים מעל גיל 18 אשר אושפזו במרכז הרפואי רבין בין ינואר 2005 לספטמבר 2019 עם אבחנה של אנצפליטיס ואבחנה של זיהום בנגיף ההרפס סימפלקס (HSV). אבחנה של HSE התבססה על אנליזה של הנוזל המוחי השדרתי של החולים, עם בדיקה חיובית ל-HSV.

בקריטריוני ההכללה של החוקרים עמדו 23 חולים בסך הכל. ב-58.3% מהחולים דווח על חום ושינויים התנהגותיים, אשר לאחר מכן הופיעו פרכוסים. במהלך תקופת המעקב (59.7 ± 38.8 חודשים) נמצא כי שמונה חולים (34.8%) פיתחו אפילפסיה. הדמיה פתולוגית ו-EEG נמצאו בקורלציה עם פרכוסים סימפטומטיים חריפים (ASS: acute symptomatic seizures).

כמו כן, נמצא כי ASS נקשרו עם עלייה של פי 8 בסיכון להתפתחות של אפילפסיה לאחר אנצפליטיס (PE: post-encephalitis epilepsy). PE נקשרה עם גיל צעיר יותר של החולים, אך לא נקשרה עם תוצאות ה-CSF, ממצאים הדמיתיים, או ממצאים ב-EEG.

החוקרים מסכמים כי תוצאות מחקרם מצביעות על כך שגיל צעיר יותר ו-ASS נקשרו עם PE. מנגד, ממצאים בהדמיות מוחיות, אנליזות ה-CSF ונתוני ה-EEG לא נקשרו עם התפתחות של אפילפסיה בעקבות HSE.

הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה