פיברוזיס ריאתי אידיופתי 23.08.2023

השפעת טיפול פליאטיבי על שרידות חולי פיברוזיס ריאתי אידיופתי

במחקר נבחנו מודלים שונים של טיפול פליאטיבי בקבוצת עולם אמיתי של חולים עם פיברוזיס ריאתי אידיופתי וכן השפעת הטיפול פליאטיבי על שרידות. הנה התוצאות

פיברוזיס ריאתי אידיופתי. אילוסטרציה

טיפול פליאטיבי מוקדם ואינטגרטיבי מומלץ לחולים עם פיברוזיס ריאתי אידיופתי. למרבה הצער, הטיפול הפליאטיבי דה-פקטו נותר מוגבל בשל חסמי יישום שונים.

במסגרת מחקר אשר ממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת American Journal of Hospice and Palliative Medicine, ביקשו החוקרים לתאר מודלים שונים של מתן טיפול פליאטיבי בקבוצת עולם אמיתי של חולים עם פיברוזיס ריאתי אידיופתי, לזהות מנבאי שרידות ואת ההשפעה של טיפול פליאטיבי על שרידות בקבוצת חולים זו.

מחקר זה בוצע במתכונת רטרוספקטיבית והתבסס על ניתוח נתונים אשר נלקחו מרישומי מטופלים. התוצא העיקרי של מחקר זה היה שרידות על פני תקופת מעקב של ארבע שנים. שני מודלים רב-משתניים נוצרו במטרה לבחון את ההשפעה של אסטרטגיות טיפוליות, ובכללן התערבות פליאטיבית על שרידות.

המחקר הנוכחי כלל סך של 298 חולי פיברוזיס ריאתי אידיופתי משלוש מרפאות למחלות ריאה אינטרסטיציאליות בעלות מודלים טיפוליים שונים (אדמונטון [קנדה], בריסטול [בריטניה] וקינגסטון [קנדה]).

תוצאות המחקר הדגימו כי 200 (67%) חולים קיבלו טיפול פליאטיבי ו-119 (40%) מתו במהלך המעקב. מודלים של טיפול פליאטיבי ראשוני (אדמונטון ובריסטול) העניקו טיפול פליאטיבי ל-96% ו-100% מהמטופלים, בהתאמה. זאת, לעומת 21% במודל ההפניה (קווינס).

טיפול פליאטיבי [יחס סיכונים מותאם: .28 [.12-.65]), שימוש בתרופות אנטי-פיברוטיות [.56  [.37-.84]) ו-BMI > 30 (.47 [. 37-.85]) הפחיתו את הסיכון למוות בעוקבת החולים של מחקר זה. שימוש באופיואידים נמצא קשור לשרידות גרועה יותר (2.11 [1.30-23.43]).

מתוצאות מחקר זה עולה כי טיפול פליאטיבי ושימוש בתרופות אנטי-פיברוטיות קשורים לשרידות טובה יותר בקרב חולי פיברוזיס ריאתי אידיופתי. היעילות של התערבויות אלו הודגמו על אף ההבדלים בחומרת המחלה ומודלים שונים של טיפול פליאטיבי.

מקור:

Lu-Song J, Bakal JA, Younus S, et al. The Impact of Integrated Palliative Care on Survival in Idiopathic Pulmonary Fibrosis: A Retrospective Multicenter Comparison. American Journal of Hospice and Palliative Medicine®. 2023;0(0). doi:10.1177/10499091231194722

נושאים קשורים:  פיברוזיס ריאתי אידיופטי,  טיפול אנטי- פיברוטי,  טיפול פליאטיבי,  מחקרים
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו